從決定哺餵母乳開始：我的追奶、哺乳、捐乳到孕哺之路
母乳是上帝賜給寶寶量身訂製最天然的食物，含有高吸收率的鐵質、配方奶模仿不來的抗體，還有源自母愛那份為寶寶付出的滿滿心意。哺餵母乳並非是唯一的餵養方式，但是種選擇。在現今政府大力宣導推行母乳哺育政策，以及相關的配套措施運作下，無疑地提供許多資源，增加母乳哺育的可近性，讓哺餵母乳不再如過去般的困難。身為醫護相關背景的我，過去也曾從事衛生領域工作，深刻理解也重視母乳的珍貴與重要性。同時很幸運的，在我所服務的職場裡，也設置有完善的哺乳室，於是我告訴自己，有朝一日當我成為媽媽時，能夠善加運用這項珍貴資源。從產前決定給寶寶喝母乳開始，一路上邊學邊做，自從寶寶呱呱墜地起不知不覺餵養寶寶母乳已滿9個月，並在寶寶滿7個月的時候驚喜發現第二胎的報到。這條哺餵母乳的道路其實並非順利，一路上充滿許多淚水、汗水、還有很多長輩、親友關心的壓力。我加入捐乳行列則是自寶寶2個多月起，開始捐贈給位於成大醫院的南區母乳庫，依其捐乳規定，在寶寶屆滿9個月始已完成與南區母乳庫的階段性合作。希望藉由本文分享心路歷程給正在考慮產後哺餵母乳的準媽媽們，以及正在經歷，或曾經經歷的辛苦哺乳媽媽們︰你們並不孤單！更願拋磚引玉，讓越來越多人對捐贈母乳有進一步的認識，若行有餘力，歡迎將珍貴的母乳捐贈給母乳庫，經由專責的機構把關品質、適當處置分送，造福台灣各地需要的早產兒及病嬰們。
身為初為人母的高齡產婦，在懷孕產檢的階段就非常小心翼翼，既期待又怕受傷害，為使充滿未知數的生產過程有個好的開始，我選擇了母嬰親善醫院進行產檢及生產。還記得個子不高的我，在醫院待產了36小時，最終把這個逾預產期的頑強釘子戶以自然產方式產出—沉甸甸的三千五百多公克的健壯寶寶。產台上肌膚接觸，讓寶寶熟悉媽媽的味道，看著這個既熟悉又陌生的軟綿綿寶寶，縱使身體十分的痛楚，仍難掩內心澎湃激昂，終於！我們見面了！但是用力過度的後果讓我的傷口疼痛萬分，生產後回到病房，護理師馬上過來關心傷口狀況，並且衛教我要盡快將初乳擠出來。但是傷口的撕裂痛、痔瘡的腫脹，以及宮縮的痛楚……伴隨著逐漸退去的無痛分娩藥效一陣陣的襲來。很痛、很痛、真的很痛！讓我難熬到冒冷汗。產後住院的第一晚，身體虛弱又疼痛，我連開口喚醒陪病的先生伴著我下床去洗手間的力氣都沒有，更別說要伸出手臂推醒他。那晚，靠著口服止痛藥睡睡醒醒撐過了漫漫長夜。擠奶？還是隔天再說吧！說也神奇，自然產恢復非常的快，隔天護理師又出現來評估脹奶狀況，他雙手輕擠了我的乳房說︰媽媽你有很多乳孔在冒乳，而且乳房開始脹奶了，媽媽要開始收集初乳了喔！不然脹奶到硬塊會更加不舒服。於是向護理站索取了空針，硬著頭皮開始初乳蒐集的初體驗。操作不熟練的手擠乳技術，加上初乳的非常的黏稠難擠，擠乳同時又刺激產生更強烈的宮縮，又因為要坐起身子比較好操作，壓迫到會陰傷口，忍著疼痛往往努力了一兩小時只有蒐集到1-2c.c.，更何況還有操作不甚把空針裡的珍貴初乳擠出幾滴，非常的懊惱。生完的母愛大爆發，每每去嬰兒室送母奶，看看寶寶胖嘟嘟的紅潤小臉、活力十足的蠕動、宏亮的嚎啕大哭，那副生命力旺盛的樣子，彷彿在跟媽媽說︰媽媽！雖然我乍到人間，但我很努力的喝奶長大，你也要加油喔！幸運的是，寶寶與生俱來的尋乳本能，以及透過護理師矯正寶寶姿勢正確含乳，讓親餵過程十分順利，漸漸奶量也衝上來。隨後轉到醫院附設的產後護理之家坐月子，由於我規劃產假ㄧ結束後就馬上回職場上班，必須得預備儲存更多的母奶，以便上班時能夠給照顧者瓶餵，於是開啟了睡不飽的追奶之路。這坐月子期間，設定無數個半夜響起的貪睡鬧鐘，打著哈欠起床看到另一半呼呼大睡心中升起莫名起床氣，漲奶造成皮膚刺癢、發熱脹痛、塞奶硬塊，甚至小白點傷口刺痛，還好我人尚在產後護理之家，有專業的護理師協助，習得解決的方法，即使離開產後護理之家返家之後，仍能自己解決這些困擾，讓乳汁源源不絕。
第一次認識母乳庫是在產前參觀月子中心時，在護理站等待期間隨手翻閱母乳庫的宣導摺頁，才知道原來台南也有母乳庫。母乳庫透過一系列嚴謹的審核及處理，把關捐奶媽媽的身體狀況、集乳的技巧及衛生習慣，透過專人到府收奶確保低溫運送，經過巴斯德消毒後，將珍貴的資源配送給需要的寶寶。我的生產醫院有和南區母乳庫合作，記得在我分娩住院期間，嬰兒室的護理師曾經打來詢問我們夫妻願不願意給寶寶喝母乳庫的捐奶，當時乍聽到心中不免萌生許多疑惑：捐乳安全嗎？需要付費嗎？會比使用配方奶好嗎？嬰兒室的護理師很有耐心地一一跟我們解惑︰捐乳的過程經過把關，使用免費但因資源有限所以需符合規定的寶寶才可以使用，並且解釋母奶的好處。於是寶寶住院期間，當我的泌乳量尚未足夠供給寶寶時，是由這些無名的愛心媽媽捐贈的母奶協助餵養我的寶寶，真的十分感謝有這項社會資源。
由於自身也是母乳庫的受惠者，讓我思考若我的母乳量有餘裕也希望能回饋社會。在確定我的冷凍母乳達到一定庫存量足夠寶寶使用後，也趕在寶寶將屆滿三個月之前，跟南區母乳庫聯繫表示捐奶意願。經過電話審核衛教、試捐確定集乳的操作習慣是否衛生得宜，以及到院通過抽血檢驗確認母體健康後，正式加入捐乳媽媽的行列。從這天開始，我不但餵養自己的孩子，也滋養那些我未曾蒙面的有緣寶寶。捐乳合作這半年來，我的捐乳產量雖不算特別豐沛，但也累積至少20公升以上。呼籲有意願捐乳的媽媽們，真的放寬心，積少成多也是能有可觀的數量。
哺餵母乳這條路，除了媽媽自身意願以外，其實還有許多環境因素干擾著。出月子之後，首當其衝的就是墜入照顧寶寶的睡不飽地獄，不但要跟新生兒培養感情互相熟悉，猜測寶寶的哭聲代表意義以外，最嚴峻的考驗是面臨與長輩間的育兒觀念衝突。不時聽到︰你的母奶白白的那麼稀，寶寶一直哭代表沒吃飽，母奶一定不營養！又或者是︰母奶餵到6個月就好了，超過6個月餵太久就沒有營養了！更甚至是擔心媽媽太累沒法好好休息，所以希望快點轉配方奶，或是以修養補身為名，希望媽媽多吃含酒料理調養身體。這些言語聽在早已下定決心要好好哺餵母奶的媽媽耳裡，無疑感到十分的洩氣，若當面臨塞奶、睡不飽的壞情緒時，真的很容易萌生放棄念頭。當時，我告訴自己，不管最終決定如何，我總要把我的疑惑解開。除了電話諮詢產後護家的護理師尋求專業協助以外，網路上也有許多資源，例如衛生福利部的孕產婦關懷網站有許多官方的正確資訊，甚至以闢謠Q&A方式專區解釋這些常見的問題，台灣母乳協會也有哺乳討論區，熱心的志工媽媽會在上面分享經驗回答問題，讓我內心踏實不少。面臨長輩的建議抑或質疑，更能提出一些客觀的專業知識或經驗，不論長輩能否全盤接受，但至少堅定自己哺餵母乳的自信跟勇氣，通盤考量自己的狀態，做出適切的決定。除此之外，母乳協會也在各縣市各行政區舉辦母乳支持團體分享會，交流哺乳媽媽彼此的實務經驗，或是分享甘苦談，也是不錯的選擇。
在大寶滿7個月不久，發現新生命到來，驚喜但也發覺泌乳產量開始下降，諮詢婦產科醫師是否還能哺乳，得到若無出血或宮縮仍可持續的回應。然而懷孕讓身體疲憊感上升，親餵時乳頭敏感刺痛，大寶也因為長牙不適半夜難以熟睡，每兩小時就起床需要人安撫，或是像個陀螺般不斷旋轉翻身大哭，甚至我因為反覆餵奶安撫造成乳頭被咬傷，產出令人聞之色變的草莓奶。持續下降的奶量好像怎樣努力都追不回跟半夜照顧孩子的疲累，著實讓我心情低落了許久。眼見奶量下降是件回不去的事實，看著原本滿滿的冷凍庫存也漸漸騰出空間，也許該是時候轉換心情告訴自己，大寶漸漸長大了，副食品越吃越好，該讓ㄋㄟㄋㄟ的角色漸漸淡出，該讓身體準備好迎接二寶的來臨。心情轉換調適了，照顧寶寶時才能帶給他穩定的情緒。同時我也跟母乳庫告知這個消息，母乳庫小姐也很貼心的配合媽媽的意願，於是我拉長捐奶交件的頻率從一週變成兩週，直至完成合作。
回顧哺餵母乳的甜蜜經驗，寶寶窩著圓胖的小手小腳在媽媽溫暖懷裏安穩的吮吸，吃飽後心滿意足放鬆沈沈睡去。月齡大了後，還會自己主動拉開媽媽衣服要喝奶。記得許多天還沒亮的清晨，飢餓的寶寶還會自己滾到媽媽的身邊，用小手拍打叫醒媽媽，就算我累到裝睡不想回應，他會改用嚎啕大哭逼迫媽媽就範，再用肥肥嫩嫩的米其林雙手環抱乳房，一副「不讓你睡，也不讓你跑掉，快來餵我」的霸道行為，讓媽媽好氣又好笑。長時間處於睡不飽狀態，又必須身兼職業婦女趕時間上班，休息時間有限造成揮之不去的黑眼圈。日復一日、夜復一夜，不分平假日週而復始的瓶餵、親餵、擠奶無限迴圈的辛勞，都在旁人不經意的一句詢問一筆勾銷：你的小寶貝腿庫看起來這麼肥滿，但是抱起來又是肌肉結實的米其林寶寶到底是怎麼養的？這時母乳媽媽心中的成就感與驕傲油然而生。是的，沒錯！是喝母奶養的出來的健康寶寶。
感恩先生的支持及體諒，以及友善的職場環境，讓哺乳之路能長久持續。母乳是種哺餵方式的選擇，不管是純母乳哺育、母乳與配方奶混哺，或是純配方奶，傾聽自己內心的聲音，無論哪種方式，都是對寶寶最好的安排，媽媽開心才有快樂的寶寶。若有可能，你正也是餵養自己寶寶之餘還有多餘奶水的母乳媽媽，不妨考慮加入捐乳的行列。早產兒及病嬰們身體孱弱，更需要你的協助讓他們平安的長大。母乳是屬於體液的一種，捐乳正如同捐血一樣，具有傳染疾病的潛在可能。為求慎重，保護捐乳者與受贈者的權益，將珍貴母乳資源交付給信賴的專責單位妥善處理，更能讓母愛有效延續造福更多人。母奶有效期、母愛無盡期，哺乳期佔育兒階段不算長，然而在這段滋養寶寶酸甜苦辣的經驗，同時增添母親生命裡的一抹色彩。我們無法陪伴寶寶永遠，但希望在寶寶未來長大懂事後能把這段心路歷程分享給他聽，又或者當未來子女成熟離巢後，跟老伴回憶話當年，絕對是個精彩的故事。
Taiwan Southern Human Milk Bank 台灣南區母乳庫 